ИСТИНА

Пролиферативная витреоретинопатия (ПВР) характеризуется пролиферацией клеток пигментного эпителия, глии, макрофагов и фибробластов на поверхности сетчатки и их миграцией в стекловидное тело, что приводит к образованию соединительно-тканных мембран. ПВР может приводить к значительному ухудшению зрения вплоть до слепоты. На настоящее время не выработана единая концепция, которая бы описывала причины развития ПВР. В то же время показана экспрессия циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2) в эпиретинальных мембранах (ЭРМ) человека (Kase S. et al., 2010). Данные позволяют предположить, что ЦОГ-2 играет важную роль в формировании ЭРМ, поскольку может индуцировать пролиферацию клеток (Wang X. et al., 2009, Kase S. et al., 2005). Цель: изучение экспрессии ЦОГ в сетчатке и сравнение динамики развития воспалительной реакции при интравитреальном (и/в) введении конканавалина А (КонА) на фоне применения ингибитора ЦОГ лорноксикама (Л) и блокатора фосфолипазы А2 (ФЛА2) триамцинолона (Т). Материал и методы. Крысам в правый глаз и/в вводили 0,5 мкг КонА (2,5 мкл). Через 20 мин аналогично вводили физиологический раствор, 16 мкг Л или 80 мкг Т (2 мкл). Для сравнения использовали группу интактного контроля. На 1 и 2 сутки после и/в введения препараты вводились системно. Анализировали морфологические изменения сетчатки в срезах, окрашенных гематоксилин-эозином, и экспрессию ЦОГ иммуногистохимически с применением антител на ЦОГ-1 и ЦОГ-2 на 7, 14, 28 и 56 сутки после введения КонА. Результаты и заключение. Частота катарактогенеза после инъекции КонА составила 72%. Л и Т препятствовали развитию катаракт. Л снизил частоту развития гемофтальмов в 6 раз по сравнению с группой без лечения. Блокирование ЦОГ и ФЛА2 по-разному сказывается на динамике изменения толщины слоев сетчатки. Тем не менее, препараты снижают частоту формирования ЭРМ, экспрессию ЦОГ и выраженность структурных нарушений сетчатки. На 56 сутки при применении Т общая толщина сетчатки больше, чем при введении Л. Ярко выражена экспрессия ЦОГ ЭРМ. Таким образом, Л предотвращает развитие ПВР, препятствует пролиферации клеток сетчатки. Т ухудшает общее состояние животных, менее выраженно препятствует развитию ПВР; его влияние на пролиферацию клеток сетчатки неоднозначно. Результаты эксперимента показывают взаимосвязь между глазными пролиферативными процессами и экспрессией ЦОГ. РФФИ 14-04-01318