ИСТИНА

Цель. Несмотря на высокую эффективность хирургии эпилепсии, во всем мире существует проблема недостаточного применения этого метода лечения. Нашей целью является описать процесс первоначальной организации оказания подобной помощи в условиях крупного федерального центра, привести первые полученные результаты. Материал и методы. Приведен опыт организации хирургической помощи пациентам с фармакорезистентной эпилепсией. Проспективный анализ клинического статуса 15 пациентов, которым оказано хирургическое лечение. Результаты. Хирургическое вмешательство по поводу эпилепсии проведено 15 пациентам, среди них: 10 случаев амигдалогиппокампэктомии при верифицированном склерозе гиппокампа (из них 4 правосторонних, 6 левосторонних), 1 случай удаления каверномы височной доли и селективной амигдалогиппокампэктомии, 1 случай удаления ганглиоглиомы левой височной доли, 1 случай удаления астроцитомы левой височной доли, 2 случая мультилобарных операций (заднеквадрантная дисконнекция и гемисферотомия). У 11 пациентов был собран катамнез при сроке 6 месяцев после операции. Исходя из классификации исходов хирургического лечения эпилепсии Engel, у них были получены следующие данные (PO6m): 10 пациентов Engel IA, 1 пациент IB. Серьезных послеоперационных осложнений не наблюдалось. У 1 пациента наблюдалась послеоперационная афазия, которая полностью регрессировала по истечении 1 месяца. Обсуждение. Была организована хирургическая помощь больным с фармакорезистентной эпилепсией. Предварительные результаты позволяют говорить о выраженном превалировании положительных исходов у больных с собранным катамнезом (91%), безопасности проведенного хирургического вмешательства. Необходимо дальнейшее исследование на большей выборке пациентов и повторный сбор катамнеза у прооперированных больных.