ИСТИНА

Магнитно – резонансная томография является методом выбора в диагностике структурных изменений ЦНС. Однако для расширения диапазона диагностической информации, динамической оценки патологических изменений, дифференциальной диагностики может потребоваться внутривенное контрастирование. Нарушение проницаемости ГЭБ является одним из центральных звеньев в патогенезе многих заболеваний ЦНС и может быть оценено при проведении МРТ с внутривенным введением контрастного средства. Независимо от этиологии нарушение проницаемости происходит путем реализации ряда факторов: Открытие плотных контактов Увеличение пиноцитоза (захват клеточной поверхностью жидкости с содержащимися в ней веществами.) Уменьшение ригидности мембран Формирование пор в мембранах Нарушение функционирования транспортных систем Нарушение целостности базальной мембраны. В стандартный протокол МРТ исследования головного мозга с внутривенным контрастированием входят следующие последовательности в трех проекциях: Т2ВИ, Т2FLAIR, Т1ВИ, SWI/T2*, DWI, Т1ВИ после введения контрастного средства. Однако, начиная с 90х годов в литературе поднимается вопрос необходимости внедрения постконтрастных изображений в режиме Т2FLAIR. В связи с этим целью нашего исследования является определение важности и необходимости использования режима Т2FLAIR в протоколе исследования головного мозга с применением контрастного средства. В рамках исследования МРТ будет проведено на нескольких томографах с различной величиной магнитной индукции, также будет включена экспериментальная часть ex vivo. Качественная и количественная оценка степени контрастного усиления проводилась визуально, а также путем расчета индекса контрастности. Использование постконтрастных изображений в режиме Т2FLAIR позволяет визуализировать участки мозга с нарушением ГЭБ. Наиболее эффективно использование данного режима после внутривенного контрастирования у пациентов с подозрением на лептоменингеальное поражение.