ИСТИНА

Актуальность. РФЛП (радиофармацевтические лекарственные препараты), прежде, чем достичь органа-мишени при пероральном или при внутривенном введении, в организме пациента проходят по кровяному руслу, облучая здоровые органы и ткани; некоторая доля короткоживущих изотопов, входящих в их состав, может накапливаться в здоровых органах и тканях, что также негативно сказывается на состоянии ослабленного организма. Существуют способы уменьшения негативного влияния действия РФЛП на организм. Первый способ, направленный на уменьшение снижения воздействия γ-облучения на организм - введение пациентам радиопротекторов природного происхождения, данные препараты нетоксичны. Второй способ - введение радиосорбентов узкого и широкого спектра действия, направленных на ускорение выведения, либо блокирование всасывания изотопов здоровыми органами. Таким образом, актуален поиск эффективных методов профилактики и патогенетической терапии радиационных поражений организма: лучевая болезнь, злокачественные новообразования, снижение иммунологической реактивности. В 2021 году в ходе проведенных исследований на базе кафедры радиобиологии ФГБОУ ВО МГАВМиБ – К.И. Скрябина было обнаружено депо по накоплению радио-йода в костной ткани, что обуславливает необходимость корректировки расчета доз внутреннего облучения при введении препаратов 131I, в особенности - для красного костного мозга. Цель. Изучение способов уменьшения негативного влияния действия РФЛП на организм пациента. Материалы. Исследуемые РФЛП 131I (йодид натрия), 89Sr (хлорид стронция), 188Re (перренат), 223Ra (хлорид радия). В качестве радиосорбентов исследовались препараты на основе диоксида кремния, алюмосиликаты, а также синтетические препараты на основе кремнийорганических соединений. Данные препараты обладают избирательным сорбирующим эффектом, иммобилизуя на своей поверхности изотопы с атомной массой > 80 а.е.м. и являются нетоксичными при применении в качестве энтеросорбентов. С учетом среднего процента накопления изотопов в здоровых органах и тканях и показателей pH среды желудка и крови, величина сорбции может увеличиваться до 90%. Исследуемые радиосорбирующие вещества: полиметилсилоксана полигидрат (ПМСПГ), диоктаэдрический смектит, кремния диоксид коллоидный. Методы. 1. Расчетный метод дозовой нагрузки при внутреннем облучении; 2. Гамма-спектрометрический метод анализа исследуемых образцов; 3. Моделирование действия радиосорбентов in vitro. Результаты. При однократном введении некоторых РФЛП дозовая нагрузка на здоровые органы и ткани может в 6 раз превышать значения годовой эффективной эквивалентной дозы на организм здорового человека (5 мЗв/год) и почти в 2 раза - допустимую дозу облучения персонала группы А (20 мЗв/год), без учета эффективного периода полувыведения изотопов из организма и их распада. В данной работе устанавливалось распределение радионуклидов в здоровых органах и тканях, проводилась оценка дозовой нагрузки при внутреннем облучении при введении препаратов на основе 188Re (перренат), 89Sr (хлорид стронция), 223Ra (хлорид радия), 131I (йодид натрия), а также подбирались способы снижения негативного влияния облучения на здоровые органы и ткани. Выводы. Средний процент сорбции 188Re, 89Sr, 223Ra, 131I составляет 60% - 70% процентов от введенной активности. Заключение. Полученные результаты могут быть использованы при коррекции расчета активности введения РФЛП для лечения опухолей.