ИСТИНА

Оптические просветляющие агенты (ОПА) используются для увеличения глубины проникновения света в исследуемые биоткани и, как следствие, для улучшения визуализации капиллярного кровотока в коже и мозге. Цифровая капилляроскопия – метод, широко применяемый для визуализации капилляров человека in vivo, в частности капилляров ногтевого ложа, выявления нарушений системы кровообращения на ранних стадиях и контроля эффективности лечения. Применение этого метода сопряжено с использованием ОПА. При нанесении на поверхность ткани ОПА проникают внутрь и снижают вклад многократного рассеяния света в сигнал, формирующий изображение. Механизм их работы основан на снижении относительного показателя преломления оптических неоднородностей после диффузного проникновения ОПА внутрь ткани. Однако, при применении оптического просветления (ОП) во многих методиках диагностики периферийного и церебрального кровотока in vivo, например цифровой капилляроскопии и спекл-контрастной визуализации, ОПА проникают в кровоток через стенки капилляров в глубинных слоях биотканей. Большинство ОПА осмотически активны и могут изменить микрореологические свойства эритроцитов, определяющие вязкость крови и ее текучесть, а также параметры самих капилляров, что в свою очередь локально может сказываться на изменении диагносцируемого кровотока, внося погрешности измерений капиллярного кровотока методом цифровой капилляроскопии. Методом ОКТ были протестированы 9 различных ОПА на эффективность просветления кожи. Показано, что наибольшая эффективность достигаетcя при использовании глицерина. В работе изучалось влияние 4 ОПА (кедровое масло, олеиновая кислота, глицерин (98,2 %), визипак-270) на кровоток в капиллярах ногтевого ложа. Показано, что параметры, полученные методом капилляроскопии (скорость капиллярного кровотока и среднее наполнение капилляров) ногтевого ложа, зависят от ОПА, используемых для визуализации капилляров. Мы считаем, что механизм наблюдаемых различий скорее всего заключается в том, что ОПА проникают в капилляры и изменяют свойства стенок сосудов и клеток крови. Так методами лазерной агрегометрии и дифрактометрии in vitro было показано, что при инкубации крови c ОПА сильно изменялись агрегационные и деформационные свойства эритроцитов. При визуализации капилляров ногтевого ложа показано, что все ОПА, кроме визипак-270, демонстрируют улучшенное качество изображения капилляров ногтевого ложа. Полученные результаты демонстрируют возможности ОП по улучшению визуализации капиллярного кровотока и необходимость коррекции измеренных параметров методом цифровой капилляроскопии, а также могут быть использованы для других методов с целью оптимизации и улучшения визуализации капиллярного кровотока в головном мозге. Исследование выполнено при поддержке гранта РНФ № 23-45-00027.