ИСТИНА

Цель исследования: проанализировать пациентов с опухолями мягких тканей шеи с компрессией сосудистого-нервного пучка сонных артерий; оценить результаты хирургического лечения. Материалы и методы: на базе ФГАУ «ЦНПЦН им. ак. Н.Н. Бурденко» МЗ РФ хирургическому лечению подверглись 22 пациента с опухолью мягких тканей шеи. Возраст варьировал от 13 лет до 81 года. Средний возраст составил 49,5 лет. Среди больных 66, 7 % составили женщины, 33,3 % - мужчины. В работу включен как ретроспективный материал (7 пациентов), так и проспективный (15 пациентов). Опухоли были представлены следующей гистологической структурой: хемодектомой (55%), нейрофибромой (27%), папиллярным раком щитовидной железы (4,5%), гетеротопией слюнной железы (9%), невриномой (4,5%), лимфомой Ходжкина (4,5%). Диагностический алгоритм у пациентов с опухолями включал комплексное клиническое обследование: выполнялся неврологический и отоневрологический осмотры, дуплексное ультразвуковое обследование брахиоцефальных артерий, ТКУЗДГ сосудов головного мозга. С целью анализа топографического расположения опухоли по отношению с сосудисто-нервному пучку и планирования хирургического лечения выполнялась МРТ мягких тканей шеи, а также СКТ-АГ, МР-АГ, СКТ-перфузия, прямая АГ. Результаты и обсуждение: катамнез прослежен у 67% пациентов, вошедших в группу исследования, его глубина составила 15 лет, средняя продолжительность катамнестического наблюдения – 3,1 года. При оценке послеоперационной динамики в ходе катамнестического наблюдения в 75% случаев была отмечена положительная динамика в виде регресса болевого синдрома, нарушения глотания, скачков артериального давления, отсутствия косметического дефекта. В одном случае отмечен повторный рост опухоли с последующим летальным исходом через 2 года после операции (не связанный с основным заболеванием).