Аннотация:Один из ключевых аспектов который изучается психофизиологами заключается в том, как происходит взаимодействие между различными участками мозга в нормальных условиях и как эта динамика меняется при патологии. Изучения активности отдельных структур недостаточно для понимания сложности мозговой организации, поэтому сегодня мозг рассматривается как сложная сетевая структура и функциональная система.
С развитием современных теорий сетей и технологий интерес к исследованиям мозговых сетей значительно возрос. Синхронизированные области мозга идентифицируют с помощью методов ЭЭГ, МЭГ, фМРТ и других.
При заболеваниях, затрагивающих головной мозг оптимальная организация сетей мозга нарушается, что подчеркивает важность изучения данной проблематики. Обзор современных теорий сетей и их применений к пониманию нормальной деятельности мозга и неврологических расстройств, особенно с применением клинических методов, таких как ЭЭГ и МЭГ, представляет значимый вклад в развитие наших знаний.
Как упоминалось выше, изменения во взаимосвязанности различных мозговых структур связаны с нервно- психическими расстройствами, например, такими как СДВГ, биполярное расстройство, депрессия, болезнь Альцгеймера, шизофрения, расстройства аутистического спектра. В этой работе рассматривается как изменяются мозговые механизмы и функциональная связанность структур головного мозга при органическом поражении - мягкой компрессии менингиомы на гиппокамп.
В клинике “НМИЦ нейрохирургии им Н. Н. Бурденко” активность мозга при механическом и терапевтическом радиационном воздействии на гиппокамп. С 2017 года на базе клиники проходит динамическое исследование пациентов с латерализованными менингиомами хиазмально-селлярной области. Это медленно растущие опухоли, не проникают в гиппокамп, не повреждают структуры мозга, а оказывают однонаправленное давление на медиальные области височной доли и гиппокампальную формацию.
Задачи
• рассмотреть современные точки зрения на роль гиппокампа в процессах обеспечения когнитивной стабильности и адаптации головного мозга, анализ изменений его функциональных возможностей при сдавлении гиппокампа.
• подготовить экспериментальную схему и стимульный материал, описать технологию обработки данных, полученных с помощью аппаратуры ЭЭГ.
• провести эксперименты с группой нормы и группой пациентов, для определения источников мозговой активности в процессе воздействия стимульного материала;
• проанализировать и выявить различия в активности и связанности мозговых структур полученных данных группы нормы с имеющимися данными группы пациентов.
Цель работы - Выявить значимые различия в активности и связанности гиппокампа и других мозговых структур в состоянии покоя (система DMN) и при когнитивной нагрузке для их дальнейшего анализа и изучения.
Актуальность исследования в изучении когнитивной устойчивости, и процессов адаптации в головном мозге. Как и за счет чего происходит перераспределения связанности и активности мозговых структурах при патологических изменениях гиппокампа и других мозговых структур.
Объект – патологическое воздействие менингиомы на функционирование близь лежащих мозговых структур.
Предмет – особенность активности и связности мозговых структур при воздействии менингиомы по сравнению с нормой по данным ЭЭГ.
Новизна исследования проявляется через использование инновационного метода локализации «Виртуально вживленного электрода» (разработчик Вартанов А.В., номер патента РФ 2 785 268) для получения новых экспериментальных данных.
Выводы
1) Обнаружено, что функциональные связи между гиппокампами (левый и правый) со средней лобной извилиной (левого и правого полушария, соответственно) достоверно усиливаются у пациентов с менингиомвми (как с левосторонней, так и с правосторонней) по сравнению с группой нормы. Так же достоверно усиливается функциональная связь правого гиппокампа и угловой извилиной (правого полушария) у пациентов с правосторонней менингиомой по сравнению с группой нормы (связь угловой извилины (левого полушария) с левым гиппокампом у обоих групп пациентов и угловой извилины (правого полушария) с правым гиппокампом у пациентов с левосторонеей менингиомой так же усиливается по сравнению с группой нормы, но на уровне тенденций).
2) Показано, что функциональная связь между левым гиппокампом и следующими структурами: зрительным полем V4 (левого полушария), парагиппокампальным кортексом PHC 2 (левого полушария), средним мозгом, продолговатым мозгом достоверно снижается у пациентов с левосторонней менингиомой по сравнению с группой нормы, тогда как у пациентов с правосторонней менингиомой наблюдается снижение функциональной связи между левым гиппокампом и зрительным полем V4 (левого полушария) на уровне теденций.
3) Показано, что функциональная связь между правым гиппокампом и таламусом (правого полушария) и правым гиппокампом и вентральным стриатумом (поле Бродмана 25) достоверно снижается у пациентов с правосторонней менингиомой по сравнению с группой нормы, и функциональная связь между правым гиппокампом и средним мозгом достоверно снижается у пациентов с левосторонней менингиомой.
4) Показано, что активность в области правой префронтальной коры значимо больше по отношению к норме в группе пациентов с левосторонним расположением менингиомы, активность головки хвостатого ядра (левого полушария) достоверно ниже у пациентов с правосторонним расположением менингиомы.