ИСТИНА

Впервые проведена комплексная оценка показателей гликемического контроля у пациентов с СД 1 типа в реальной клинической практике, с учетом клинических, лабораторных подходов, методов СГК и профессионального непрерывного мониторирования уровня глюкозы (ПНМГ), а также параметров КЖ. Впервые в России определены референсные диапазоны для лабораторных показателей оценки гликемического контроля ФА и 1,5-АГ у людей без нарушений углеводного обмена, что расширяет выбор диагностических методик. Впервые выявлены корреляции средней силы ФА с расчетными показателями времени нахождения в диапазонах гликемии по данным СГК (dTIR, dTAR) и показателями времени нахождения в диапазонах по данным ПНМГ (TIR, TAR, TBR). Впервые установлены ассоциации высокой силы расчетных показателей времени нахождения в диапазонах гликемии (dTIR, dTAR) и показателей времени нахождения в диапазонах (TIR, TAR) с показателями качества гликемического контроля (J-index, M-value, eA1c, GMI), индексами «риска» (HBGI, ADRR), рассчитанными на основании данных СГК и ПНМГ. Доказано, что показатель управления глюкозой (GMI), рассчитанный на основании данных ПНМГ, и расчетный гликированный гемоглобин (eA1c) (СГК, ПНМГ) несопоставимы с уровнем HbA1c и не могут служить ему заменой. Установлено, что расчетные показатели времени нахождения в диапазонах гликемии (dTIR, dTAR, dTBR) и показатели времени нахождения в диапазонах (TIR, TAR, TBR) сопоставимы вне зависимости от метода измерения уровня глюкозы. Впервые методом множественной линейной регрессии выявлено, что при увеличении гипогликемии на 1 эпизод следует ожидать ухудшения гликемического контроля по данным СГК: увеличения dTBR, LBGI, SD, уменьшения M-value, а по данным ПНМГ – увеличения TBR, LBGI, J-index. Установлены значимые ассоциации показателей TIR, TBR, dTIR, dTBR, GMI, eA1c c параметрами КЖ у пациентов с СД 1 типа при переводе с аналоговых инсулинов длительного действия на аналоговый инсулин сверхдлительного действия.