ИСТИНА

В результате проведенного исследования получены новые данные об уровне распространенности дефицита и недостаточности витамина D в Тюменском регионе, расширяющие географию представлений о масштабности проблемы в РФ. Доказано, что обеспеченность витамином D не связана с возрастной и гендерной принадлежностью. Подтверждена взаимосвязь низкого статуса витамина D с наличием избыточной массы тела и абдоминального ожирения. Оценка потребления кальция и витамина D с продуктами питания показала, что абсолютное большинство участников имеют выраженный дефицит витамина D в питании и недостаточный уровень потребления кальция с молочными продуктами, что соотносится с данными о широкой распространенности низкой обеспеченности витамином D. Впервые выявлена взаимосвязь дефицита витамина D с 10-летней вероятностью развития основных остеопоротических переломов, по сравнению с обследуемыми имеющими оптимальные уровни 25(OH)D, согласно инструменту FRAX. Впервые для определения «точки отсечения» 25(OH)D, лежащей в основе классификации дефицита, недостаточности и оптимальных уровней витамина D, использован комплексный сравнительный анализ математических методов: метод расчета точки на основе трехпараметрической функции экспоненциального затухания; метод, основанный на разности коэффициентов корреляции слева и справа относительно предполагаемой точки; метод, основанный на разности коэффициентов корреляции справа и слева относительно предполагаемой точки в интервале заданной ширины; метод, основанный на непрерывной кусочно-линейной регрессионной модели с разрывом. Методом изменения корреляционной зависимости 25(OH)D с уровнем ПТГ определена «точка отсечения» 25(OH)D, равная 23,6 нг/мл, продемонстрировавшая наибольшую доказательную силу, подтвержденную ROC-анализом с чувствительностью 81,3% и специфичностью 72,8%. Получены приоритетные данные о том, что коррекция низкой обеспеченности витамином D у взрослых в болюсной дозе 150 000 МЕ однократно 1 раз в месяц приводила к ликвидации дефицита и недостаточности витамина D, а также эффективно и безопасно увеличивала количество лиц с нормальной обеспеченностью витамином D.