ИСТИНА

Цель и задачи работы. Целью работы было выделение с рабочих поверхностей РС МКС и лаборатории для отбора проб крови изолятов бактерий рода Bacillus, их идентификация, определение устойчивости к ряду клинически значимых антибиотиков, а также выявление возможных механизмов и генетических детерминант этой резистентности.Объектами исследования являлись 28 штаммов бактерий рода Bacillus, выделенных с поверхности оборудования РС МКС и больничной лаборатории и идентифицированных до вида с помощью анализа генов 16S рРНК, методами MALDI-TOF и полногеномного секвенирования. В опытах по определению устойчивости к антибиотикам использовали также 3 вида бацилл, выделенных ранее с поверхности оборудования РС МКС и идентифицированных с помощью молекулярных методов. Научная новизна исследования. Показано, что на поверхностях оборудования таких асептических помещений, как РС МКС и больничная лаборатория, присутствуют штаммы, принадлежащие всего к нескольким видам рода Bacillus – B. cereus, B. subtilis, B. safensis, B. amyloliquefaciens, B. pumilus, B. licheniformis, B. paralicheniformis. При этом из 26 выделенных с РС МКС штаммов бацилл 6 штаммов принадлежат к виду B. paralicheniformis, что удалось установить с помощью полногеномного секвенирования. Изучена резистентность штаммов бацилл с РС МКС и из больничной лаборатории к 19 клинически значимым антибиотикам. Установлена устойчивость выделенных штаммов к 18 из 19 исследованных антибиотиков, в зависимости от штамма. Впервые определена резистентность бацилл, выделенных с РС МКС, к 9 антибиотикам – имипенему, меропенему, ципрофлоксацину, левофлоксацину, норфлоксацину, ванкомицину, эритромицину, клиндамицину, линезолиду, рекомендованным EUCAST 2021-2023 для подавления роста бацилл. Результаты определения резистентности штаммов бацилл, выделенных с поверхности оборудования РС МКС и больничной лаборатории, к 19 клинически значимым антибиотикам, действующим на штаммы бактерий рода Bacillus, в том числе к 9 антибиотикам, рекомендованным EUCAST 2021-2023, позволяет рекомендовать некоторые антибиотики из этого ряда, устойчивость бацилл к которым отсутствует, для лечения возможных вспышек инфекций, вызываемых бациллами на борту РС МКС. Обнаружение на борту РС МКС и в больничной лаборатории штаммов бацилл, обладающих высокой устойчивостью в отношении многих антибиотиков, установление множественной лекарственной устойчивости (МЛУ) у некоторых из этих штаммов, а также потенциальной возможности распространения механизмов резистентности в результате горизонтального переноса генов, как это может быть в случае с генами TEM-116, BcI и BcII, свидетельствует о необходимости постоянного мониторинга асептических помещений, особенно РС МКС, с целью своевременного предупреждения возможных потенциальных рисков, которые могут представлять некоторые из штаммов бацилл для здоровья людей с ослабленным иммунитетом – например, космонавтов в результате их работы в экстремальных условиях длительного космического полета.