ИСТИНА

1. Установлено, что степень обсемененности пародонта специфическими патогенами проявляет характерную зависимость от стадии развития заболевания. Доля A. actinomycetemcomitans в консорциуме микроорганизмов незначительно зависит от степени тяжести заболевания и не может использоваться в качестве диагностического маркера. Доля P. intermedia и T. forsythensis может рассматриваться в качестве маркера на начальных стадиях заболевания. P. gingivalis является диагностически значимым показателем, так как содержание этого пародонтопатогена последовательно возрастает при прогрессировании патологического процесса в зависимости от степени тяжести. 2. Установлена взаимосвязь развития типичных форм пародонтита у лиц европеоидной популяции г. Москвы с вариантом G полиморфизма -511 G/A (rs16944) гена IL-1β, вариантом Т полиморфизма -1562 C/T (rs3918242) гена ММР-9 и вариантом С полиморфизма C/A (rs1635529) гена COL2A1, что указывает на генетически обусловленную предрасположенность к дезорганизации соединительной ткани в целом и коллагеновых структур пародонта в частности у пациентов с ХГП. 3. Разработанный метод оценки качественного и количественного состава биоценозов ротовой полости позволяет расширить возможности ранней диагностики, мониторинга и прогнозирования течения воспалительных заболеваний пародонта. Наиболее релевантные с точки зрения диагностического применения результаты удается получить в случае нормирования сигнала ПЦР на сигнал геномной ДНК человека. 4. Алгоритм комплексного лечения пациентов с ХГП должен быть индивидуальным и учитывать не только степень тяжести воспалительно-деструктивного процесса, но и особенности генетического профиля пациента. Объективными критериями оценки эффективности лечения являются количественные показатели содержания пародонтальных патогенов и уровень метаболитов фосфатидилинозитов в десневой крови. Внедрение результатов исследования Разработанная панель тест-систем на основе метода ПЦР «в реальном времени» для оценки качественного и количественного состава биоценозов полости рта и диагностические тест-системы для определения 14 генетически маркеров, ассоциированных с заболеваниями пародонта, внедрены в промышленное производство. Методические рекомендации внедрены в практическое здравоохранение для повышения эффективности диагностических и лечебно-профилактических мероприятий при воспалительных заболеваниях пародонта в масштабах страны. Результаты исследования внедрены в работу отделения пародонтологии ФГУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздравсоцразвития РФ, в программу обучения клинических ординаторов, аспирантов, врачей-курсантов, в учебный процесс по модульному принципу кафедры ФППОВ Стоматологии Первого Московского Государственного Медицинского Университета им. И.М.Сеченова в цикле лекций и семинаров для слушателей.