ИСТИНА

Способ профилактики выпадения влагалища после экстирпации матки заключается в том, что после экстирпации матки круглые маточные связки перед удалением матки с придатками прошивают викрилом и отсекают максимально ближе к маточному углу, связки отсепаровывают от подлежащей брюшины, таким образом, длина связок достигает 4-5 см с обеих сторон, лигатуры с культей круглых связок не срезают, после выделения верхней трети влагалища и перед удалением матки на стенки влагалища дистально на 1,5 см и медиально, практически у места отсечения, накладывают по 2 мягких зажима по направлению друг к другу, на передней и задней стенках влагалища, между зажимами, продольно, делают по 3 продольных разреза на расстоянии 0,5-0,8 см друг от друга, перерастянутые круглые маточные связки с обеих сторон продевают через отверстия стенок влагалища так, чтобы в центральное отверстие были выведены 2 культи круглых маточных связок, благодаря выведенным культям, хирург может регулировать уровень, на который необходимо поднять/подтянуть стенки влагалища, после того как определен уровень, оставленные лигатуры круглых маточных связок сшивают между собой бок в бок, формируя таким образом прочный корсет, на стенках влагалища, ниже круглых маточных связок, максимально близко к мягким зажимам накладывают отдельные П-образные швы, при этом под каждым продольным разрезом на стенке влагалища также накладывают отдельный П-образный шов, верхнюю часть культи влагалища обшивают непрерывным обвивным швом викрилом, предварительно сняв мягкие зажимы.