![]() |
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Способ индивидуализации химиотерапии больных внутримозговыми злокачественными опухолями, включающий химиотерапию, биохимическое исследование спинномозговой жидкости, отличающийся тем, что в послеоперационном периоде до начала химиотерапии оценивают неврологический статус и определяют уровень общего белка и кальция в спинномозговой жидкости больного после интратекального введения тест-дозы метотрексата в количестве 5 мг на аутоликворе; через сутки забирают 5 мл ликвора и в зависимости от динамики изменения неврологического статуса и содержания общего белка и кальция в ликворе осуществляют индивидуальный подбор курсовой дозы метотрексата, а именно: если неврологический статус не изменяется и содержание общего белка и кальция осталось неизменным, то увеличивают дозу метотрексата от номинальной тест-дозы на 20%; при неизменном неврологическом статусе и повышении содержания общего белка менее чем на 100% и понижении содержания кальция менее чем на 20% - дозу метотрексата оставляют прежней; при отрицательной динамике неврологического статуса и повышении содержания общего белка более чем на 100%, но менее чем на 200%, и понижении содержания кальция более чем на 20%, но менее чем на 40% - уменьшают дозу метотрексата на 20% от тест-дозы; при отрицательной динамике неврологического статуса и повышении содержания общего белка более чем на 200% и понижении содержания кальция более чем на 40%, а также при понижении уровня общего белка и повышении уровня кальция - курс химиотерапии ограничивают уже введенной тест-дозой метотрексата