![]() |
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Способ уретероцистонеоанастомоза при раке мочевого пузыря с поражением устья мочеточника, включающий цистотомию, отличающийся тем, что, отступя от пораженной опухолью стенки мочевого пузыря на 2,5-3 см, накладывают 5-6 капроновых нитей, берут их на зажим, слегка их подтягивают, окружая опухоль нитевым кольцом, затем производят электрорезекцию стенки мочевого пузыря до появления в поле зрения мочеточника и позадимочепузырной жировой клетчатки, далее тупым и острым путем интрапузырно выделяют мочеточник, накладывают на него держалки и отсекают мочеточник, отступя от опухоли на 3 см, интубируют мочеточник на 20-25 см полихлорвиниловой трубкой и фиксируют к ней кетгутом 4-0, затем в верхний угол раны резецированной стенки мочевого пузыря подводят мочеточник и выполняют неоанастомоз, остальной дефект стенки мочевого пузыря ушивают однорядным викриловым швом непрерывно, операцию завершают установкой уретрального катетера, эпицистостомией с выведением интубационного дренажа вместе с цистостомой, дефект передней стенки мочевого пузыря ушивают одной викриловой нитью в два ряда непрерывно с одномоментной везикопексией до дренажей, послойно ушивают рану до дренажей