ИСТИНА

Изобретение относится к области медицины, а именно к травматологии и ортопедии. Проводят трехкратную антисептическую обработку операционного поля. Выполняют «клюшкообразный» разрез, огибающий внутреннюю лодыжку в проекции задней большеберцовой мышцы до места ее прикрепления. Послойно рассекают кожу и подкожно-жировую клетчатку. Тупо и остро отсепаровывают фасцию и мышцы с обнажением дистального конца сухожилия задней большеберцовой мышцы, пяточной кости, верхушки внутренней лодыжки и шейки таранной кости. Мобилизуют сухожилия задней большеберцовой мышцы от заднего края внутренней лодыжки до места прикрепления. Берут на держалки и выделяют верхушку внутренней лодыжки. Продольно рассекают сухожилия задней большеберцовой мышцы на расстояние 7-8 см до места ее прикрепления. Рассечение сухожилия задней большеберцовой мышцы выполняют на величину 1/3 ее порции в диаметре с образованием несвободного сухожильного аутотрансплантата заданной длины. Дистальный конец сухожилия задней большеберцовой мышцы в точке окончания продольного разреза, а также в месте его проксимального отсечения для исключения дальнейшего разволокнения плотно перевязывают нитью из не рассасывающегося шовного материала. Затем в теле верхушки внутренней лодыжки и в теле таранной кости выполняют глухие отверстия. В каждое отверстие ввинчивают анкерный винт с расположенными в его головке шовными нитями. Наружную часть анкерного винта с шовными нитями погружают в кости на глубину до 8-10 мм. При варусной укладке стопы в виде дупликатуры среднюю часть несвободного сухожильного аутотрансплантата прошивают и фиксируют с натяжением к анкерному винту в теле верхушки внутренней лодыжки, оставляя при этом свободной дистальную часть сухожильного аутотрансплантата, которую прошивают и фиксируют трансоссально с натяжением шовными нитями анкерного винта таранной кости. Стопе пациента придают правильное анатомическое положение. Послеоперационную рану ушивают наглухо. Способ обеспечивает восстановление функции голеностопного сустава, сохранение целостности используемого в качестве аутотрансплантата сухожилия задней большеберцовой мышцы, сохранение функции мышечного «корсета» поврежденного голеностопного сустава, устранение возможности возникновения некроза сухожильного аутотрансплантата.