ИСТИНА

Проект направлен на выявление возможности ранней диагностики мозговой локализации когнитивных нарушений, вызванных цереброваскулярными заболеваниями. Предполагается разработка и апробация диагностического комплекса, позволяющего решать задачи комплексной топической диагностики когнитивных расстройств при эссенциальной артериальной гипертензии (ЭАГ), а также выделять синдромообразующие факторы, обсуловливающие когнитивные нарушения у больных ЭАГ. В результате это позволит индивидуализировать стратегии лечения больных ЭАГ и откроет новые возможности разработки способов и стратегий восстановительного обучения и реабилитации. Для этого предполагается использовать комплекс нейропсихологических, патопсихологических, общепсихологических, медицинских и психофизиологических методов исследования, включая новые способы анализа данных функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ) для топической диагностики проблем когнитивного функционирования больных ЭАГ разного возраста и продолжительности заболевания. Не менее важной задачей является также возможность изучить мозговые механизмы высших психических функций (в первую очередь «сквозных» памяти, когнитивного контроля и внимания) больных ЭАГ при наличии у них локальных нарушений работы отдельных мозговых звеньев и возникающих в связи с этим способов компенсации целостного функционирования. Полученные результаты позволят обнаружить ранние предвестники дефицитарности исследуемых когнитивных процессов, подойти к разработке неинвазивных методов диагностики и способов компенсации неблагоприятных изменений, что имеет не только большую научную значимость, но и практическую актуальность.

The project aims to identify the possibilities of early diagnosis of cerebral localization of cognitive disorders caused by cerebrovascular diseases. It is assumed the development and testing of diagnostic complex which allows to solve tasks of complex topical diagnosis of cognitive disorders in essential hypertension (EH). This complex is also aimed at the allocation of sindromegeneration factors underlying the cognitive disorders in EH patients. As a result, it will allow to individualize the treatment strategies of EH patients and open up new opportunities in development of rehabilitation’s methods and strategies. To achieve these goals we will use a complex of neuropsychological, pathopsychological, general psychological, medical and psychophysiological research methods, including new methods of data analysis of functional magnetic resonance imaging (fMRI) for the topical diagnosis of cognitive impairment in EH patients depending on the age and disease duration. An equally important task is also an opportunity to explore the brain mechanisms of higher mental functions (first of all the memory, cognitive control and attention) in patients with EH if they have a local disturbances of work of separate brain structures and the ways of compensation that occur spontaneously. The obtained results will enable to detect the early harbingers of deficiency of the studied cognitive processes. They will also approach the development of non-invasive diagnostic methods and methods of compensation of adverse changes. This would have not only of great scientific importance, but also the practical relevance.

В результате осуществления работ по проекту планируется получить большой массив новых комплексных индивидуальных данных для группы пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией разного возраста и степени этого заболевания по ряду нейропсихологических, психологических, патопсихологических, медицинских и психофизиологических методик, включая МРТ-исследование головного мозга и его сосудов, а также новых способов оценки локальной цереброваскулярной реактивности, описанных ранее (п. 4.5). Этот массив данных будет проанализирован на предмет поиска корреляций между регистрируемыми параметрами и выделения значимых факторов, что позволит разработать прогностическую модель и диагностическую методику на ее основе. Полученные результаты будут представлены в виде научных сообщений и текстов статей, переданных к публикации. Описание результатов также будет представлено в виде текста отчета в Фонд.

У коллектива имеется большой научный задел для проведения исследований по заявленной теме, значительная часть которого отражена в публикациях коллектива, в том числе среди указанных в списке публикаций по данной заявке. Так, коллектив имеет большой опыт работы и возможностью проведения всех заявленных исследований, обладает значительным запасом научных и технологических наработок, релевантных предлагаемому проекту, что также отражено в публикациях членов коллектива. В состав междисциплинарного коллектива включены необходимые специалисты в области нейропсихологии, психологии, патопсихологии, психофизиологии и медицины. Коллектив имеет большой опыт МРТ исследований мозга человека и животных. Разработаны новые методы и подходы к диагностике процессов нейрогенеза, исследовались маркеры этого процесса на основе данных магнитно-резонансной спектроскопии. Разработаны алгоритмы анализа МРТ изображений: метод неравномерной компрессии широкого динамического диапазона МРТ-сигнала (HDR) к диапазону, представимому на мониторе компьютера (LDR), с целью обнаружения малозаметных деталей изображения; метод контрастирования и автоматического выделения мозговых тканей на основе совместного использования различных режимов съема сигнала (в том числе использование режима одновременного подавления сигналов воды и жира); метод разделения смешанных сигналов; метод визуализации локальных структурных изменений головного мозга; методика выявления корреляции и взаимосвязи зон активности головного мозга при решении разных когнитивных задач волонтером. Членами коллектива также разработана и апробирована оригинальная методика для оценки объема гиппокампа и других мозговых структур по МРТ изображениям.