ОТЯГОЩЕННАЯ НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ У БОЛЬНЫХ С "РАННИМ" РАЗВИТИЕМ ОСТРОГО КОРОНАРНОГО СИНДРОМАстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Информация о цитировании статьи получена из
Web of Science,
Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 16 января 2019 г.
Аннотация:Цель исследования. Анализ клинических различий у больных с ранним развитием острого коронарного синдрома (ОКС) в зависимости от отягощенности семейного анамнеза и наличия признаков семейной гиперхолестеринемии (СГХС). Материалы и методы. Из 2 832 больных двух многоцентровых наблюдательных исследований ОРАКУЛ 1 и ОРАКУЛ 2 отобраны 512, у которых индексный ОКС развился в возрасте ≤55 лет у мужчин и ≤60 лет у женщин, с известной наследственностью и уровнем липопротеидов низкой плотности при поступлении. Больных с отягощенной наследственностью (ОН) оказалось 297 (51 с СГХС, 246 без СГХС), с неотягощенной наследственностью (НОН) - 215. Результаты. Среди больных с ОН доля женщин оказалась достоверно больше, чем мужчин (31% против 20,9%), при НОН - больше мужчин (79,1% против 69%). Среди пациентов с ОН без СГХС по сравнению с теми, у кого есть СГХС, достоверно больше заявляющих о регулярном употреблении алкоголя (69,6% против 47,1%). Женщины с ОН курят достоверно чаще (51,1%), чем пациентки без таковой (31,1%). Доля пациентов, у которых при поступлении уровень глюкозы в крови выше 11,1 ммоль/л, оказалась максимальной среди больных с НОН (10,3% против 4,4%). Поражение нескольких коронарных артерий и наличие коронарного кальциноза оказалось характерно в целом для больных с ОН (73,2 и 24,7% против 56,9 и 9,8% соответственно). Среди пациентов с ОН многососудистое поражение чаще отмечалось у пациентов с СГХС, а коронарный кальциноз - у больных без СГХС. Заключение. Раннее развитие ОКС можно связать не только с генетическими факторами, но и с «наследованием» вредных привычек. При этом более выраженный коронарный атеросклероз фиксируется у лиц с СГХС.