Хирургическое лечение аневризм в области слияния позвоночных артерийстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 4 марта 2022 г.
Аннотация:Аневризмы области слияния позвоночных артерий — проксимального отдела базилярной артерии встречаются крайне редко, чаще всего в сочетании с фенестрацией проксимальных отделов базилярной артерии. Отсутствие своевременного хирургического лечения таких аневризм сопровождается высоким риском неблагоприятных исходов, а их лечение является вызовом для нейрохирургов.ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯАнализ результатов хирургического лечения аневризм области слияния позвоночных артерий — проксимального отдела базилярной артерии в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫПроведен анализ результатов хирургического лечения 17 пациентов с 21 аневризмой в области слияния позвоночных артерий — проксимального отдела базилярной артерии, выполненного в ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко» Минздрава России.РЕЗУЛЬТАТЫМикрохирургическим методом прооперированы 6 пациентов с 10 аневризмами. Эндоваскулярным методом прооперированы 11 человек с 11 аневризмами. Стойкое ухудшение состояния после операции отмечено у 5 (29,4%) больных: в 1 (5,9%) случае развилась выраженная неврологическая симптоматика (3-я степень по шкале исходов Глазго), в 4 (23,53%) случаях отмечались незначительные бульбарные нарушения. Летальных исходов не было.ВЫВОДЫПо нашим данным и данным других авторов, аневризмы области слияния позвоночных артерий встречаются очень редко. Риск разрыва этих аневризм крайне высок. Эндоваскулярная операция является методом выбора для лечения таких аневризм. Микрохирургическая операция служит приемлемой альтернативой в случаях невозможности проведения эндоваскулярной операции.