Лечение вульвовагинального кандидоза в программах подготовки к экстракорпоральному оплодотворению

Романов, А.Ю.; Сыркашева, А.Г.; Кузнецова, И.В.

Авторы: Романов А.Ю., Сыркашева А.Г., Кузнецова И.В.
Журнал: Медицинский совет
Номер: 13
Год издания: 2021
Издательство: ООО "Группа Ремедиум"
Местоположение издательства: Москва
Первая страница: 77
Последняя страница: 83
DOI: 10.21518/2079-701X-2021-13-77-83
Аннотация: Вульвовагинальный кандидоз (ВВК) считается второй по частоте причиной вагинита после бактериального вагиноза. Около трех четвертей женщин репродуктивного возраста имеют в анамнезе как минимум один эпизод ВВК, а примерно половина – два или более эпизода. Candida albicans обусловливает развитие от 85 до 90% случаев ВВК. Клинически выделяют неосложненные и осложненные формы ВВК. Неосложненные случаи – это спорадические эпизоды, вызванные C. albicans, протекающие в легкой форме. Осложненные случаи – вызванные другими видами Candida, протекающие в тяжелой форме, развивающиеся во время беременности или связанные с другими заболеваниями, такими как сахарный диабет, или иммуносупрессивными состояниями. Рецидивирующий ВВК также является формой осложненной инфекции и определяется как четыре и более эпизода ВВК в год. Терпевтические схемы должны зависеть от формы ВВК. Кратковременная местная терапия или прием однократной дозы препарата для перорального применения эффективны для лечения 90% неосложненных случаев. Осложненные формы ВВК требуют более длительного лечения. Пероральный прием флуконазола можно назначать трижды с перерывом в 72 ч. Терапия местными азолами также допускает однократные схемы приема. Так, сертаконазол в форме суппозиториев применяют однократно интравагинально. Данные о применении пробиотиков в лечении ВВК на сегодняшний день достаточно противоречивы и неоднородны. Лечение ВВК во время беременности, особенно в первом триместре, может сопровождаться неблагоприятными перинатальными исходами. При этом во время беременности ВВК может иметь более тяжелое течение, особенно во второй половине. Кроме того, риск горизонтальной передачи Candida новорожденному ребенку составляет около 50%. Таким образом, выявление и лечение ВВК являются одной из важных задач при планировании беременности, включая подготовку к программам вспомогательных репродуктивных технологий. Терапевтические подходы должны соответствовать форме ВВК и частоте его рецидивирования.
Добавил в систему: Романов Андрей Юрьевич

	ИСТИНА	Войти в систему Регистрация
	ИСТИНА ЦЭМИ РАН
	Главная Поиск Статистика О проекте Помощь

ИСТИНА

ИСТИНА ЦЭМИ РАН

Лечение вульвовагинального кандидоза в программах подготовки к экстракорпоральному оплодотворениюстатья

Прикрепленные файлы