|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Краниофарингиома у детей. Коррекция послеоперационных осложненийтезисы доклада
- Авторы: Бурмистрова А.В., Каприор Е.В., Митрофанова Л.Б., Никитина И.Л., Черебилло В.Ю., Хачатрян В.А.
- Сборник: Детская хирургия
- Серия: 1
- Том: 24
- Тезисы
- Год издания: 2020
- Первая страница: 27
- Аннотация: Введение. Частыми послеоперационными осложнениями у детей с краниофарингиомой являются водно-электролитные и эндокринные нарушения, которые значительно влияют на период восстановления пациента. Материалы и методы. Представлен клинический случай трехфазного типа несахарного диабета с развитием синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона (SIADH) у ребенка после радикального удаления эндосупраселлярной краниофарингиомы. Динамическое наблюдение изменения клинического состояния пациента сравнивались с гомеостатическими колебаниями, параметрами мозгового кровотока, уровнем гормонов в крови. SIADH сопровождалась нарушением сознания, судорогами, развивался общий отечный синдром, щитовидная и надпочечниковая недостаточность. Совокупность SIADH с полигормональным дефицитом и отечным синдромом влияла на выбор интенсивной терапии. Выводы. При оценке водно-электролитных нарушений рекомендуется отдельно оценивать волемический и осмолярный статус. Натрий имеет главную роль в формировании осмолярности. Причиной гипонатриемии могут быть центральный гипотиреоз и гипокортицизм. Острые электролитные нарушения следует купировать быстро, а хронические – медленно (изменять уровень натриемии не более 8 ммоль/сут). Ведение данной группы пациентов должно проводиться мультидисциплинарной командой специалистов.
- Добавил в систему: Бурмистрова Александра Васильевна