|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Прогностическое значение рентгенологических и лабораторных биомаркеров для оценки риска неблагоприятного исхода у пациентов с COVID-19статья
- Авторы: Струтынская А.Д., Карнаушкина М.А., Дворецкий Л.И., Тюрин И.Е.
- Журнал: Вестник рентгенологии и радиологии
- Том: 103
- Номер: 4-6
- Год издания: 2022
- Первая страница: 78
- Последняя страница: 87
- DOI: 10.20862/0042-4676-2022-103-4-6-78-87
- Аннотация: Цель: изучить взаимосвязи лабораторных и рентгенологических маркеров COVID-19, создать прогностическую модель ухудшения состояния и летального исхода у пациента с COVID-19.Материал и методы. Исследование включало 162 пациента с COVID-19, стратифицированных в соответ-ствии с наличием или отсутствием ухудшения состояния за время госпитализации.Проанализированыданные компьютерной томографии (КТ) органов грудной клетки, оцененные эмпирически и с примене-нием полуколичественной шкалы, показатели общего клинического анализа и биохимического анализакрови. Прогностическая модель построена с использованием градиентного бустинга и искусственной нейронной сети с сигмоидной активационной функцией. Результаты. С ухудшением состояния и его критериями сопряжены как КТ-параметры (симптом «булыжной мостовой», дилатация бронхов в зоне поражения, периферический характер распространениясимптомов, отсутствие преобладающего характера распределения, степень и объем поражения), таки большинство лабораторных маркеров. Объем поражения при КТ показал положительные корреляциис уровнем лейкоцитов, нейтрофилов, мочевины, аспартатаминотрансферазы, лактатдегидрогеназы, креатинфосфокиназы, глюкозы, С-реактивного белка и отрицательные корреляции с концентрациями альбу-мина, кальция и количеством лимфоцитов. По итогам отбора и обучения классифицирующих моделейоптимальным для классификации пациентов с COVID-19 по признакам ухудшения состояния за времягоспитализации, необходимости перевода в отделение реанимации и интенсивной терапии, проведенияискусственной вентиляции легких и неблагоприятного исхода явился метод градиентного бустинга.Заключение. Полученная в исследовании прогностическая модель, основанная на комбинации рентгенологических и лабораторных параметров, позволяет с высокой достоверностью прогнозироватьхарактер течения COVID-19.Ключевые слова: COVID-19; компьютерная томография; повреждение легких; прогностическая модель.Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.Для цитирования: Струтынская А.Д., Карнаушкина М.А., Дворецкий Л.И., Тюрин И.Е. Прогностическоезначение рентгенологических и лабораторных биомаркеров для оценки риска неблагоприятногоисхода у пациентов с COVID-19. Вестник рентгенологии и радиологии. 2022; 103(4–6): 78–87. https://doi.org/10.20862/0042-4676-2022-103-4-6-78-87
- Добавил в систему: Тюрин Игорь Евгеньевич