|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Эффективность терапии L-карнитином новорождённых с перинатальными поражениями ЦНС и постгипоксической кардиопатиейстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: Галактионова М.Ю., Лисихина Н.В., Галактионова М.А., Алексеенко Е.А.
- Журнал: Российский педиатрический журнал
- Том: 25
- Номер: 4
- Год издания: 2022
- Издательство: Союз педиатров России
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 251
- Последняя страница: 252
- Аннотация: АННОТАЦИЯ: Актуальность. Неонатальный период характеризуется выраженной напряжённостью всех функциональных систем растущего организма, обеспечивающих его приспособление к новым условиям окружающей среды, являясь критическим в постнатальной жизни новорождённого. Цель работы: определить эффективность препарата L-карнитина (Элькар®) в лечении детей с перинатальными поражениями ЦНС в сочетании с синдромом постгипоксической кардиопатии (ПГК). Материалы и методы. В работу были включены 128 новорождённых с синдромом ПГК (52 мальчика и 76 девочек), находившиеся на стационарном лечении в отделении патологии новорождённых. Все дети получали стандартную терапию по поводу лечения перинатальных поражений ЦНС гипоксически-ишемического генеза, при этом в основной группе детей (n=63 чел.) базисным препаратом в комплексе лечения был L-карнитин, в контрольной группе (n = 65 чел.) - пирацетам. Результаты. У детей основной группы до приёма L-карнитина на нейросонограмме (НСГ) признаки повышения эхогенности в перивентрикулярных областях выявили у 52 (82,54%) пациентов, перивентрикулярную лейкомаляцию - у 12 (19,04%), внутричерепные кровоизлияния различных степеней - у 15 (23,81%), признаки гидроцефалии - у 5 (7,93%), кисты субэпендимальные и внутрисосудистого сплетения - у 22 (34,92%). После курса лечения L-карнитином по данным повторных НСГ- исследований отмечено уменьшение выраженности ишемии в перивентрикулярных областях у 41 (65,07%) больного, а также положительная динамика линейных показателей хронотропной функции сердца, что выражалось в снижении средних показателей ЧСС. При этом в основной группе детей наблюдалось более выраженное снижение частоты сердечного ритма по сравнению с детьми контрольной группы. На фоне терапии претерпели значимые изменения и показатели дисперсии сердечного ритма (р˂0,05), в большей степени у детей, получающих L-карнитин, оптимальное соотношение ритма и дизритмии отмечено у 46 (73,01%) пациентов. После курса лечения L-карнитином также отмечался отчётливый положительный эффект, подтверждённый ЭКГ-исследованиями (восстановление нормального ритма, обменных процессов, стабилизация процессов реполяризации миокарда). Заключение. Установлена эффективность L-карнитина в комплексной терапии перинатальных постгипоксически-ишемических поражений ЦНС и синдрома ПГК новорождённых.
- Добавил в систему: Галактионова Марина Юрьевна