Аннотация:Цель исследования. Изучение особенностей первичной диагностики расстройств шизофренического спектра в рамках стационарной судебно-психиатрической экспертизы. Материал и методы. Проведен ретроспективный анализ 52 обвиняемых, находившихся на стационарной судебно-психиатрической экспертизе в ГБУЗ «ПКБ №1 ДЗМ» в период с 2018 по 2020 г. с выделением двух групп обследованных - 1-я группа (39 человек) с впервые установленным диагнозом параноидной шизофрении; 2-я группа (13 человек) с диагностированным шизотипическим расстройством. Основным методом исследования являлся клинико-психопатологический; диагностика осуществлялась в соответствии с диагностическими критериями МКБ-10 (F20 и F21). Результаты. Исследуемая группа представлена лицами преимущественно молодого возраста (88,4%, n=46), имеющими среднее (78,8%, n=41), реже высшее (21,25%, n=11) образование, со снижением социальной адаптации и явлениями «социального дрейфа» (90,3%, n=47). Трудности диагностики на начальных этапах эндогенного заболевания обусловлены наличием расстройств невротического уровня, существенно не влияющих на характер социального функционирования. В группе с шизотипическим расстройством отмечалось медленное нарастание личностных изменений. Совершение противоправных действий по продуктивно-психопатологическим механизмам наблюдалось в 73% случаев (n=38). Заключение. Первичная диагностика психических расстройств эндогенного спектра в условиях судебно-следственной ситуации, осуществляемая при проведении стационарной судебно-психиатрической экспертизы, обусловливает правильность оценки уровня общественной опасности и выбора принудительных мер медицинского характера.