|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
10.37469/0507-3758-2021-67-2-272-277статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Солодкий В.А., Паньшин Г.А., Титова В.А., Измайлов Т.Р., Петровский В.Ю.
- Журнал: Онкология. Журнал им. П.А. Герцена
- Том: 11
- Номер: 4
- Год издания: 2022
- Издательство: Медиа Сфера
- Местоположение издательства: М.
- Первая страница: 5
- Последняя страница: 11
- Аннотация: Цель исследования. Изучение безрецидивной выживаемости (БВ) для различных вариантов специального лечения отдельных локализаций рака слизистой оболочки полости рта (ПР) (язык, дно полости рта, щека, нижняя челюсть и губа) с применением современной конформной дистанционной лучевой терапии (КДЛТ). Материал и методы. Среди 100 леченных в центре пациентов с плоскоклеточным раком слизистой ПР послеоперационная современная КДЛТ в режиме фракционирования разовой очаговой дозы (РОД) 2-3 Гр до суммарной очаговой дозы (СОД), эквивалентной (экв.) 50 Гр, была проведена 40 больным (1-я группа). Радикальная органосохраняющая сочетанная КДЛТ (РОД 2-3Гр) в СОД, экв. 46 Гр, с последующей брахитерапией (БТ) в условиях высокой мощности дозы излучения СОД, экв. 30 Гр, с результирующей СОД на первичную опухоль за два этапа лучевой терапии, экв. 76 Гр, была реализована у 40 пациентов (2-я группа). КДЛТ (РОД 2-3 Гр) на весь объем опухоли и лимфоколлекторы до СОД, экв. 46 Гр, с последующим воздействием на остаточную первичную опухоль фотодинамической терапией (ФДТ) и лазерной интенсивной термотерапией (ЛИТ) при противопоказаниях к БТ проведено у 20 больных (3-я группа). Средний возраст больных составил 59,2 года (возрастной диапазон 26-90 лет) с преобладанием во всех группах пациентов мужского пола (55%). Результаты. Для всех 100 пациентов 5-летняя БВ достигла 73,3%. В группе комбинированного лечения она составила 73,3%, при сочетанной лучевой терапии (КДЛТ + БТ) - 78,9%, при сочетании КДЛТ с ФДТ и ЛИТ- 61,1%. При опухолях ПР I-II стадии 5-летняя БВ достигла 75,9%, при местно-распространенном раке III-IVa стадии снижалась до 67,9% без статистической значимости (p=0,507). Выводы. При многокомпонентном лечении рака слизистой оболочки ПР у пациентов с противопоказаниями к операции в рамках органосохраняющего варианта применение современной КДЛТ на весь объем опухоли и лимфатические коллекторы в сочетании с БТ или ФДТ на фоне ЛИТ можно рассматривать как альтернативу комбинированному методу лечения.
- Добавил в систему: Измайлов Тимур Раисович