|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ГИПЕРВИРУЛЕНТНЫХ ШТАММОВ C. DIFFICILE В ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ КЛИНИКЕтезисы доклада Тезисы
- Авторы: Ключникова И.А., Попов Д.А., Григорьевская З.В., Петухова И.Н., Багирова Н.С., Терещенко И.В., Дмитриева Н.В.
- Сборник: Материаы XXV Юбилейная Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Наука и практика лабораторных исследований»
- Том: 9
- Тезисы
- Год издания: 2020
- Место издания: журнал "Лабораторная служба" Москва
- Первая страница: 33
- Последняя страница: 34
- Аннотация: Clostridium difficile (Clostridioides difficile) — грамположительные спорообразующие строго анаэробные бактерии, входят в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. От 25 до 70% новорожденных колонизированы C. difficile. Через 2 года число носителей снижается до 3—10%. C. difficile является одной из причин антибиотик-ассоциированной диареи. Споры способны долгое время сохраняться во внешней среде, обладают природной устойчивостью к большинству антибиотиков, а вегетативные клетки продуцируют токсин А (tcdA), токсин В (tcd B) и бинарный токсин (CDT). Существуют также гипервирулентные штаммы C. difficile, характеризующиеся увеличенной продукцией токсинов за счет делеций в регуляторном гене tcdC, связанные с более высокими показателями заболеваемости и смертности. C. difficile является наиболее частой причиной внутрибольничных инфекций желудочно-кишечного тракта. Цель исследования — определить распространенность гипервирулентного риботипа среди взрослых и детей со злокачественными новообразованиями, проходящих лечение в онкологическом стационаре. В течение года было обследовано 367 пациентов с подозрением на C. difficile-ассоциированную диарею в Онкологическом центре. Сначала методом иммуноферментного анализа на автоматическом анализаторе miniVidas фирмы BioMieux SA (Франция) определяли наличие в кале токсинов А и В. Определение гипервирулентного риботипа осуществляли с помощью метода ПЦР в реальном времени (GeneXpert DX Cepheid, Швеция). Из 367 обследованных 277 составили взрослые из хирургических и терапевтических отделений и 90 — дети из отделений химиотерапии гемобластозов и общей онкологии. У 39 (11%) пациентов были выявлены токсины А и В. Взрослые составили 80% (31 больной), дети 20% (8 больных). Для определения гипервирулентного риботипа было взято 30 образцов в порядке их поступления в лабораторию. Гипервирулентный риботип выявлен только у 10 взрослых (33%). Средний возраст пациентов с гипервирулентным штаммом составил 45 лет. Вывод. C. difficile может являться причиной диареи как у детей, так и у взрослых пациентов онкологической клиники. Обнаружение гипервирулентного риботипа в 1/3 случаев подчеркивает необходимость тщательного слежения за распространением этой инфекции.
- Добавил в систему: Багирова Наталия Сергеевна