|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
The results of the evaluation of the international testing "Acute reactions in children" among doctors of various specialtiesстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Pampura Alexander N., Esakova Natalia V.Natalia V, Dolotova Daria D., Zakharova Irina N., Plavunov Nikolai F., Lekmanov Andrey U., Kadyshev Valeriy A.
- Журнал: Российский аллергологический журнал
- Том: 20
- Номер: 1
- Год издания: 2023
- DOI: 10.36691/rja1589
- Аннотация: Обоснование.Анафилаксия является ситуацией риска летального исхода, поэтому врач любого профиля должен быть готов быстро сориентироваться в еёсимптомах и оказать экстренную помощь. Цель исследования―сравнительныйанализ уровня знаний по диагностике и лечению анафилаксииу детей среди врачейразличных специальностей. Материалы и методы.Исследование проводилось анонимно с помощью онлайн-опросника (платформа Google) среди 5 групп врачей: аллергологов-иммунологов, реаниматологов-анестезиологов, врачей скорой медицинской помощи, педиатров и обучающихся аккредитованных выпускников вуз ов.Опросник включал 6 задач(«а нафилаксия»), описывающих клинический сценарий анафилаксииу детей, и 4 задачи(«не анафилаксия»), соответствующие клиническимсценариямдругих заболеваний, схожихс анафилаксией. В каждой задаче было 2 вопроса (диагноз и лечение) с тремя вариантами ответов, один из которых был правильным, за него начислялся1 балл. Результаты.Корректнозаполнили опросник1871 респондент из 9 стран. Средний балл ответов аллергологов по задачам «а нафилаксии» (диагностикаи лечение)был самым высоким (9 баллов из 12 возможных)в сравнении с другими группамиврачей (p <<0,001). Средний баллпо задачам «не анафилаксии» был высокимво всех группах респондентов (7 баллов из 8 возможных) (p >0,05). Уровень знаний респондентов по анафилаксиине коррелировал с их возрастом и стажем работы.Взадачах «а нафилаксии» аллергологи выставляли соответствующий диагноз в 83,7% случаев, реаниматологи, педиатры и обучающиеся―в 2/3 случаев, врачи скорой медицинской помощи― в 50%. При купировании анафилаксииаллергологи назначали эпинефрин в 66,7% случаев, врачи других групп―в 50% и менее случаев. Доля правильных ответов в задачах по диагностике пищевой анафилаксиибыла самой высокой среди аллергологов (80–96%) в сравнении с респондентамидругих групп (36–82%) (p <<0,001). Эпинефрин при лечении пищевой анафилаксииаллергологи назначали чаще (до 85%), чем вдругихгруппахреспондентов (до 77%). Доля правильных ответовпо лечению и диагностике лекарственной анафилаксиисреди всех групп былавысокой, но лучше отвечалиреаниматологи (диагностика― 94%, лечение― 64%). Уровень знаний по идиопатической анафилаксиибыл самым низким вовсехгруппах. Заключение.Гиподиагностика анафилаксииу детей может достигать 50%, но даже при правильной постановке диагноза в половине случаев эпинефрин не назначается, что определяет необходимость повышения и поддержания уровня знаний по различным аспектам анафилаксии, не зависимо от стажа, как среди узких специалистов, так и врачей первичного звена.
- Добавил в систему: Долотова Дарья Дмитриевна