Аннотация:Цель. Оценка распространенности парентеральных вирусных гепатитов среди больных заболеваниями системы крови и выявление возможных причин «ускользания» от диагностического контроля. Пациенты и методы. В исследование были включены 588 образцов сывороток крови пациентов, находящихся на лечении в ФГБУ ГНЦ МЗ РФ. Результаты. При обследовании 588 гематологических больных у 24 человек (4,1%) был обнаружен HBsAg, у 41 (7,0%) и 91 (15,5%) - «изолированные» анти-НВс и анти-НВс в сочетании с анти-HBs соответственно, у 82 (13,9%) - анти-НВе в сочетании с анти-НВс. Антитела к вирусу гепатита D обнаружены у одного из 24 пациентов, позитивных по HBsAg. ДНК ВГВ выявлена у 21 из 24 (87,5%) больных с наличием HBsAg и у 8 из 564 (1,4%) HBsAg-негативных лиц, что свидетельствует о скрытом гепатите В. Уровень вирусной нагрузки варьировал в широком диапазоне: от 102-1011 МЕ/мл у HBsAg-позитивных до <100-104 МЕ/мл - у HBsAg-негативных пациентов. По результатам генотипирования изоляты ВГВ, выделенные от онкогематологических больных, в 100% случаев относились к генотипу D ВГВ. При секвенировании S-гена в 16 данных изолятах (HBsAg+/ДНК ВГВ+, n = 13 и HBsAg-/ДНК ВГВ+, n = 3) замены выявлены у 75,0% (12/16) пациентов. Антитела к ВГС установлены в 4,3% случаев. Заключение. Результаты исследования свидетельствуют о широкой распространенности парентеральных вирусных гепатитов у онкогематологических больных и выраженной вариабельности ВГВ.