|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Применение низкомолекулярных гепаринов для профилактики плацентарной недостаточности: клинико-морфологические параллелистатья Исследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК- Авторы: Ларина Е.Б., Олейникова Н.А., Ревина Д.Б., Мамедов Н.Н., Андреев А.И., Бугеренко Е.Ю., Мальков П.Г., Панина О.Б.
- Журнал: Клиническая фармакология и терапия
- Том: 26
- Номер: 1
- Год издания: 2017
- Издательство: Фарма Пресс
- Местоположение издательства: М.
- Первая страница: 35
- Последняя страница: 40
- Аннотация: Цель. Сопоставление эффективности применения низкомолекулярных гепаринов (НМГ) с различных сроков гестации для профилактики плацентарной недостаточности (ПН)на основании морфологического исследования плацент.Материал и методы. Было исследовано 40 плацент пациенток, получавших антикоагулянтную терапию во время беременности по поводу ПН в анамнезе (тяжелая преэклампсия, задержка роста плода, антенатальная гибель плода, HELLP-синдром). В зависимости от сроков начала терапии пациентки были разделены на три группы: 1-я (n=12) – лечение с прегравидарного этапа, 2-я (n=14) – в первом триместре беременности, 3-я (n=14) – с момента диагностики ПН. Оценивали органометрические показатели (масса, длина, ширина) плаценты и плацентарно-плодовый коэффициент. При микроскопическом исследовании определяли характер ветвления ворсинчатого древа. С помощью компьютерной морфометрии вычисляли удельную площадь ворсин, межворсинчатого пространства и сосудов плацентарной ткани, рассчитывали сосудисто-стромальный коэффициент. Результаты. При назначении НМГ на прегравидарном этапе или ранних сроках беременности были достоверно выше удельный объем ворсин, сосудов терминальных ворсин плаценты, сосудисто-стромальный коэффициент. Раннее начало антикоагулянтной терапии во время беременности ассоциировалось с большей массой плаценты, низкой частотой инфарктов плацентарной ткани, преобладанием разветвляющего ангиогенеза в плаценте, высокой удельной площадью ворсин и сосудов. У пациенток, начавших терапию на прегравидарном этапе или в первом триместре беременности, была достоверно ниже частота развития ПН, преэклампсии и задержки роста плода. Заключение. У женщин с ПН в анамнезе НМГ предпочтительно назначать на прегравидарном этапе.
- Добавил в систему: Ларина Екатерина Борисовна
Прикрепленные файлы
| № | Имя | Описание | Имя файла | Размер | Добавлен |
|---|---|---|---|---|---|
| 1. | Полный текст | 330.pdf | 1,2 МБ | 18 мая 2017 [malkovp] |