Применение декомпрессии краниовертебрального перехода с пластикой твердой мозговой оболочки при осложненном течении послеоперационного периода у пациентов с опухолями задней черепной ямки. Опыт 46 операцийтезисы докладаТезисы
Аннотация:Введение. Нарушение кровообращения в стволе головногомозга и как его следствие — отек ствола головного мозга посленейрохирургических операций в области задней черепной ямкиявляется одной из наиболее частых причин глубокой инвалидизации и летальности. Одной из жизнеспасающих операций при указанном осложнении является декомпрессия краниовертебрального перехода (ДКВП) с пластикой твердой мозговой оболочки.Цель исследования. Продемонстрировать возможности иэффективность ДКВП с пластикой твердой мозговой оболочкиу пациентов с признаками нарушения кровообращения в стволеголовного мозга и его отека.Материал и методы. С 2011 по 2023 год 46 пациентам послеудаления опухоли задней черепной ямки, осложнившегося нарушением кровообращения в стволе головного мозга, произведенаДКВП с пластикой твердой мозговой оболочки апоневрозом.Результаты. 31 пациент выписан в стабильном состояниипод наблюдение невролога по месту жительства с индексомКарновского 60 баллов и более. 8 пациентов с Индексом Карновского 30–50 баллов были переведены в стационары по месту жительства или реабилитационные центры для проведениядальнейшего лечения и реабилитации. 7 пациентов скончались.Заключение. ДКВП с пластикой твердой мозговой оболочки является эффективной операцией при нарушении мозгового кровообращения в стволе головного мозга и его отека у пациентов после нейрохирургических операций, в том числе принеэффективности интенсивной терапии и установки наружноговентрикулярного дренажа.