ВЛИЯНИЕ ГИПОТЕРМИИ НА НАПРЯЖЕНИЕ КИСЛОРОДА В ПАРЕНХИМЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА ПРИ АНЕВРИЗМАТИЧЕСКОМ СУБАРАХНОИДАЛЬНОМ КРОВОИЗЛИЯНИИстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Информация о цитировании статьи получена из
Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 26 декабря 2017 г.
Аннотация:Аневризматическое субарахноидальное кровоизлияние становится серьезной медико-социальной проблемой. Основными патофизиологическими механизмами, которые определяют вторичное повреждение мозга у этой группы пациентов, являются внутричерепная гипертензия, церебральный вазоспазм, дисфункция механизмов ауторегуляции, нарушение ликвородинамики и отсроченная церебральная ишемия. Мультимодальный нейромониторинг, главная цель которого предупреждение и своевременная коррекция факторов вторичного повреждения мозга уже стал рутинным в практике нейрореанимации. Измерение напряжения кислорода в паренхиме головного мозга является одной из опций нейромониторинга. За годы интенсивного использования этого метода в клинической практике сформировались представления о причинах снижения напряжения кислорода в паренхиме мозга, а также разработаны и клинически апробированы алгоритмы коррекции таких состояний. Однако остаются клинические ситуации, которые сложно трактовать и еще труднее принимать правильные тактические и терапевтические решения. Мы приводим клиническое наблюдение пациентки, у которой после аневризматического субарахноидального кровоизлияния на фоне проводимой гипотермии напряжение кислорода в паренхиме мозга оставалось сниженным почти до критических значений в течение длительного периода. Несмотря на это, исход был благоприятным. Проведенный анализ позволил предположить, что причиной такого снижения напряжения кислорода в паренхиме мозга была непосредственно гипотермия.