Аннотация:Резюме. Метастазы первичного рака в головной мозг сегодня являются распространенной проблемой в онкологии. Стандартным лечением метастазов в головной мозг на данный момент является проведение хирургического лечения с последующим облучением. Предоперационная стереотаксическая радиохирургия является перспективным методом лечения.Цель исследования. Обновление предоперационного опыта, сообщить о локальном контроле, лептоменингиальной прогрессии, хирургических и лучевых осложнениях, а также напрямую сравнить результаты двух методов облучения, использую ретроспективную и проспективную базу данных одного учреждения.Материалы и методы. В исследование вошли 66 пациентов с подтвержденным одиночным метастазом в головной мозг. Две группы пациентов: первая группа с послеоперационным облучением, вторая группы с предоперационным облучением. Возраст больных варьировал от 36 до 75 лет, при среднем возрасте 52,9 года (± 10,4 года). Проводилось исследование локального контроля, лептоменингеальной прогрессии, общей выживаемости и осложнений.Результаты. Локальный контроль в группе пациентов с послеоперационным облучением составил 88,2%, 79,4% и 42,9% в течении 3, 6 и 12 месяцев, во второй группе соответственно 100%, 93,3% и 66,7%. Лептоменингеальная прогрессия развилась у 11 пациентов, 8 пациентов в первой и 3 пациентов во второй группе. Однолетняя выживаемость составила 25 (73,5%) пациентов в первой группе исследования и 27 (84,4%) пациентов во второй. Осложнения развились у 12 пациентов (18,2%).Заключение. Предоперационная радиохирургия с последующим хирургическим удалением зарекомендовала себя как лучший вариант лечения пациентов с одиночным метастазом в головной мозг. У пациентов с одиночным метастазом обеспечивается эффективный и потенциально лучший локальный контроль заболевания, меньшая частота лептоменингеального прогрессирования.