|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Possibilities of combined PET/CT with 18F-FDG in evaluating the effectiveness of targeted therapy in patients with non-small cell lung cancerстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАКСтатья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Strutynsky V.A., Sinitsyn V.E., Roytberg G.E., Platonova O.E.
- Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины
- Том: 38
- Номер: 3
- Год издания: 2023
- Издательство: Томский национальный исследовательский медицинский центр РАН
- Местоположение издательства: Томск
- Первая страница: 58
- Последняя страница: 65
- DOI: 10.29001/2073-8552-2023-39-3-58-65
- Аннотация: Введение. Ранняя оценка эффекта таргетной терапии у пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ) и му-тацией в гене EGFR имеет значение для своевременной коррекции противоопухолевой терапии.Цель: изучить возможности совмещенной позитронно-эмиссионной и компьютерной томографии с 18F-фтордезокси-глюкозой (ПЭТ / КТ с 18F-ФДГ) с использованием критериев RECIST 1,1 и PERCIST 1.0. в сравнительной оценке эффек-та различных вариантов таргетной терапии у пациентов с НМРЛ и мутацией в гене EGFR.Материал и методы. В исследование включены 86 пациентов с НМРЛ II–IV стадии, в том числе 56 пациентов с на-личием мутации в гене EGFR. Из них 32 пациента получали таргетную монотерапию ингибиторами тирозинкиназы(ИТК) – гефитинибом или эрлотинибом и 24 пациента – комбинированную терапию (ИТК + бевацизумаб). Контрольнуюгруппу составили 30 пациентов, которые получали платиносодержащие химиотерапевтические препараты в сочета-нии с бевацизумабом. Эффект противоопухолевой терапии оценивали с помощью метода совмещенной ПЭТ / КТ с18F-ФДГ с использованием критериев RECIST 1.1 и PERCIST 1.0. Сопоставляли результаты исследования до началалечения и через 4–6 нед. лечения.Результаты. При повторном исследовании ПЭТ / КТ с 18F-ФДГ частичный положительной ответ на лечение как опу-холевых очагов, так и пораженных регионарных лимфатических узлов по метаболическим критериям PERCIST 1.0.отмечался в 1,3–1,8 раза чаще, чем при использовании анатомических критериев RECIST 1.1 (р = 0,049). Частотаположительного ответа на лечение у пациентов, получавших таргетную монотерапию, оказалась вполне сопоставимойс таковой у пациентов контрольной группы (43,7 и 40,0% соответственно). По данным повторной ПЭТ / КТ 18F-ФДГ иметаболическим критериям PERCIST 1.0, у пациентов, получавших комбинированную таргетную терапию, частичныйположительный эффект лечения (58,3%) наблюдался в 1,4 раза чаще, а прогрессирование заболевания в 4 раза реже,чем в подгруппе таргетной монотерапии и в группе контроля (р = 0,043).Выводы. Возможности ранней оценки эффекта противоопухолевой терапии с помощью ПЭТ / КТ с 18F-ФДГ возраста-ют при использовании метаболических критериев PERCIST 1.0 – более чувствительных, чем анатомические критерииRECIST 1.1. По данным ПЭТ / КТ с 18F-ФДГ, у пациентов с НМРЛ и мутацией в гене EGFR эффект комбинированнойтерапии ИТК в сочетании с бевацизумабом существенно превышает не только результат таргетной монотерапии, но иэффект химиотерапевтического лечения пациентов контрольной группы.
- Добавил в систему: Струтынский Владислав Андреевич