|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Эффективность и безопасность прасугрела, нового тиенопиридинового антагониста P2Y12, по сравнению с клопидогрелом у пациентов, подвергающихся чрескожному коронарному вмешательствустатья
- Авторы: Гончаров А.И., Пахомов Я.М.
- Журнал: Диагностическая и интервенционная радиология
- Том: 4
- Номер: 3
- Год издания: 2010
- Первая страница: 45
- Последняя страница: 54
- Аннотация: Атеротромбоз – тромбообразование на поверхности поврежденной атеросклеротической бляшки, является основным патогенетическим механизмом ее роста и причиной развития осложнений атеросклероза. Тромботические осложнения атеросклероза, прежде всего инфаркт миокарда (ИМ) и инсульт, занимают ведущее место в структуре общей смертности в большинстве развитых стран [1]. В России ситуация выглядит особенно неблагоприятной: на долю сердечно-сосудистых заболеваний приходится большинство случаев смерти – 55,4%, при этом атеротромбоз является причиной смертности в 30% [2]. Активация и агрегация тромбоцитов играет важную роль в патогенезе коронарогенной ише¬мии, вызванной как спонтанным разрушением атеросклеротической бляшки при остром коро¬нарном синдроме, так и при ятрогенном разрушении такой бляшки, например в ходе чрескожного коронарного вмешательства (ЧKB) [3]. Внедрение в медицинскую практику техники стентирования резко снизило потребность в реваскуляризации целевых пораженных сосудов, одна¬ко одновременно с этим стентирование чревато осложнениями: развитием острого либо подострого тромбоза сосуда, на котором было проведено вмешательство. До недавнего времени стандартной терапией для профилактики подобных осложнений при коронарном стентировании являлась комбинация аспирина и классического тиенопиридина [4, 5]. Препараты последней группы блокируют активацию и агрегацию тромбоцитов за счет подавления АДФ-Р2У-рецепторов [6]. Подавляющее большинство клинических исследований изначально оценивали эффект первого представителя группы тиенопиридина – тиклопидина [7-10], однако в настоящее время на смену ему при проведении ЧKB пришел клопидогрел, более современный и безопасный препарат [11-12].
- Добавил в систему: Гончаров Андрей Ильич