Асептический остит большеберцовой кости после внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты у пациентки с остеоартритом коленного сустава. Архив патологиистатьяИсследовательская статья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Аннотация:Остеоартрит коленного сустава — широко распространенное заболевание, охватывающее различные возрастные группы с недостаточно изученным патогенезом, приводящее к прогрессивному исчезновению гиалинового хряща с резким нарушением функции и требующее в ряде случаев радикального лечения — эндопротезирования. Среди методов консервативного лечения остеоартрита наряду с медикаментозным часто применяют внутрисуставные инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. Приводится случай гранулематозного остита эпифиза большеберцовой кости, вызванного введением гиалуроновой кислоты у пациентки с тяжелым остеоартритом. При рентгенологическом исследовании у пациентки выявлены выраженные дистрофически-дегенеративные изменения в левом коленном суставе и губчатом веществе проксимального эпифиза большеберцовой кости, при макро- и микроскопическом исследовании установлено, что суставной хрящ отсутствует на большем протяжении суставной поверхности и частично замещен волокнистым хрящом. Во время микроскопического исследования и сканирующей электронной микроскопии в губчатом веществе эпифиза большеберцовой кости левого коленного сустава обнаружены поля однородного гелеобразного, электронно-прозрачного вещества с гигантоклеточной реакцией на него. Представлен первый описанный в России случай остита проксимального эпифиза большеберцовой кости вследствие внутрисуставного введения гиалуроновой кислоты у пациентки с тяжелым остеоартритом.