Postoperative Infectious Complications in Reconstructive Surgery of Breast Tumors using Endoprosthesesстатья
Статья опубликована в журнале из списка RSCI Web of Science
Информация о цитировании статьи получена из
Scopus
Статья опубликована в журнале из перечня ВАК
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
Дата последнего поиска статьи во внешних источниках: 9 июля 2025 г.
Аннотация:Введение. Несмотря на наметившуюся в последнее время тенденцию к деэскалации хирургического лечения рака молочной железы, 25−35 % пациентов по-прежнему нуждаются в выполнении мастэктомии. В связи с повыше-нием требований к качеству жизни больных особенно ак-туальным стало выполнение реконструктивных операций, в том числе с использованием эндопротезов. Наличие ино-родных материалов в ране, возможность формирования на их поверхности биопленок повышает риск развития инфекционных осложнений в послеоперационном периоде, что может неблагоприятно сказаться на течении онкологического заболевания.Цель. Оценка частоты возникновения инфекционных осложнений после реконструктивных операций с использованием эндопротеза у больных раком молочной железы.Материалы и методы. Представлены результаты про-спективного рандомизированного исследования сравнения эффективности стандартной короткой и пролонгированной антибиотикопрофилактики при реконструктивных опера-циях с использованием алломатериалов у больных раком молочной железы, проводимого на базе отделения опу-холей молочной железы отдела онкомаммологии НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина. Оценены частота развития инфекций области хирургического вмешательства в исследуемых группах, а также влияние сезонности на риск воз-никновения раневой инфекции.Результаты. В исследование включено 353 пациентки, которым выполнены реконструктивные операции на молочной железе с использованием экспандеров/ силиконовых имплантатов. Общая частота инфекций области хирургического вмешательства составила 7,4 %, в группе короткого курса антибиотикопрофилактики — 9,5 %, в группе пролонгированной антибиотикопрофилактики — 5,4 % р = 0,132). Следует отметить, что большинство инфекционных осложнений зафиксированы в летние месяцы (р < 0,001). Только в июне-августе различия в частоте инфекционных осложнений между двумя режимами антибиотикопрофилактики оказались достоверно значимыми (р = 0,019). В таксономической структуре выявленных возбудителей инфекций области хирургического вмешательства лидирующее положение занимает золотистый стафилококк (76 %).Выводы. Результаты исследования демонстрируют по-вышенный риск развития инфекционных осложнений после реконструктивных операций на молочной железе с использованием алломатериалов в жаркое время.Только летом пролонгированное назначение антибактериальных препаратов показывает большую эффективность по сравнению с коротким однодневным курсом. Ключевые слова: рак молочной железы; инфекции области хирургического вмешательства; реконструктивные операции; алломатериалы; сезонность