Аннотация:Цель работы: обосновать тактику лечения больных с множественными аневризмами головного мозга на основе анализа результатов хирургического лечения. Материал и методы. В исследование включен 471 больной с множественными аневризмами, находившийся на лечении в НИИ нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко РАМН с 1995 по 2011 гг. Проанализированы результаты одноэтапных и многоэтапных вмешательств, а также операции с комбинацией микрохирургической и эндоваскулярной техник. Результаты. Послеоперационная летальность составила 3,4%. Глубокая инвалидизация наблюдалась у 43 (9,2%) больных. При многоэтапных операциях количество тотально выключенных аневризм достоверно выше: 92% против 80% (p<0,05), а количество паллиативных операций и неоперированных аневризм меньше: 14,7% против 3,8% (р < 0,05). Наилучшие технические и клинические результаты получены в группе больных, оперированных с поэтапной комбинацией эндоваскулярной и микрохирургической техники. В данной группе неблагоприятные исходы отсутствовали, а тотальное выключение аневризм достигнуто в 90,2% случаев. Заключение: Полученные результаты лечения множественных аневризм позволяют считать многоэтапные операции предпочтительным методом при хирургии МА и свидетельствуют о высокой эффективности мультимодального подхода с интеграцией эндоваскулярного и микрохирургического методов. Комбинация последних является методом выбора при сочетании аневризм каротидного бассейна с аневризмами ВББ.