|
ИСТИНА |
Войти в систему Регистрация |
ИСТИНА ЦЭМИ РАН |
||
Хронические нарушения сознания: клинические рекомендации Общероссийской общественной организации «Федерация анестезиологов и реаниматологов»статья
Статья опубликована в журнале из списка Web of Science и/или Scopus
- Авторы: Белкин А.А., Александрова Е.В., Ахутина Татьяна Васильевна, Белкин В.А., Бердникович Е.С., Быкова В.И., Варако Н.А., Вознюк И.А., Гнедовская Е.В., Григорьева В.Н., Зайцев О.С., Зинченко Юрий Петрович, Иванова Г.Е., Иванова Н.Е., Ковязина Мария Станиславовна, Кондратьев А.Н., Кондратьева Е.А., Кондратьев С.А., Крылов В.В., Латышев Я.А., Лебединский К.М., Легостаева Л.А., Максакова О.А., Мартынов М.Ю., Микадзе Юрий Владимирович, Петриков С.С., Петрова М.В., Пирадов М.А., Попугаев К.А., Пряников И.В., Рябинкина Ю.В., Савин И.А., Сергеев Д.В., Синкин М.В., Скворцов Анатолий Анатольевич, Скрипай Е.Ю., Суворов А.Ю., Супонева Н.А., Усачев Д.Ю., Фуфаева Е.В., Шамалов Н.А., Щеголев А.В., Язева Е.Г., Заболотских И.Б.
- Журнал: ВЕСТНИК ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИИ ИМЕНИ А.И. САЛТАНОВА
- Номер: 3
- Год издания: 2023
- Издательство: ООО "ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА"
- Местоположение издательства: Москва
- Первая страница: 7
- Последняя страница: 42
- DOI: 10.21320/1818-474X-2023-3-7-42
- Аннотация: Хронические нарушения сознания (ХНС) представляют собой синдромы тяжелого поражения центральнойнервнойсистемы, приводящие к длительной грубой инвалидизации и требующие значительных усилий по лечению и реабилитации, которые ложатся на медицинскиеучреждения и на плечи близких пациентов. ХНС развиваются у пациентов после комы и характеризуются наличием бодрствования при полном или практически полномотсутствии признаков осознанного поведения. К ХНС относятся вегетативное состояние (ВС) и состояние минимального сознания (СМС). Также для описания начальныхстадий этих состояний используется термин «продленное нарушение сознания» (ПНС). Отдельно выделяют выход из СМС — состояние, которое формируется по меревосстановления когнитивных функций. Диагностика ХНСосновывается на многократном структурированном клиническом осмотре с применением специализированныхшкал при условии исключения обратимых причин нарушения сознания. Лечение пациентов с ХНС включаетв себя поддержание жизненно важных функций, обеспечение оптимального питания и борьбу с типичнымиосложнениями и сопутствующими состояниями (пролежни, спастичность, боль, пароксизмальная симпатическая гиперактивность и др.). У пациентов с ХНС должнапроводиться реабилитация с участием мультидисциплинарной реабилитационной команды в объеме, которыйопределяется проблемами и возможностями конкретного пациента. Наиболее эффективной реабилитация является при условии ее раннего начала. На данный моментоднозначных доказательств эффективности каких-либоспецифических методов, направленных на восстановление сознания, не получено; изучается ряд соответству-ющих фармакологических и нефармакологическихвмешательств, обязательным условием применения которыхявляется максимально возможная коррекция соматических проблем пациента. Важную роль в ведении пациентов с ХНС играет вовлечение близких пациента, которые,в свою очередь, нуждаются в получении объективнойпрактической информации о состоянии своего родственника и о направлениях реабилитации, а также в психологической помощи
- Добавил в систему: Скворцов Анатолий Анатольевич
Прикрепленные файлы
| № | Имя | Описание | Имя файла | Размер | Добавлен |
|---|